Озноб при температуре: что делать
22 октября 2023г.
3 мин.
ОРВИ (простуда) и грипп — заболевания, знакомые каждому. Зачастую они протекают с такими неприятными симптомами, как общая слабость, головная боль, ломота в мышцах, повышение температуры тела (лихорадка) и, сопровождающее её, чувство озноба1.
Под термином «озноб» подразумевают чувство холода в сочетании с непроизвольной дрожью и возникновением мурашек, которые в обиходе называют «гусиной кожей». Это естественная реакция нашего организма не только на переохлаждение, но и на повышение температуры, которое влечёт за собой спазм периферических сосудов и сокращение различных групп мышц.
Почему возникает лихорадка
В качестве ответной реакции на проникновение возбудителей вирусных инфекций, наш организм повышает температуру2. Это связано с тем, что жизнедеятельность чужеродных микроорганизмов может протекать только при определённом температурном режиме, а на фоне лихорадки большинство из них утрачивают способность к размножению2.
Лихорадка — это состояние, включающее в себя совокупность различных приспособительных реакций организма.
В её течении выделяют три фазы или стадии3:
- стадию подъёма температуры тела;
- стадию «плато» или относительного стояния температуры на максимальных значениях;
- стадию спада температуры.
Они характеризуются разницей в процессах образования и отдачи тепла, и соответствующими изменениями во всех системах организма3.
Длительность каждой стадии различна и может варьировать от нескольких часов до нескольких дней.
Помимо колебания температуры тела, происходит активация процессов распада веществ с высвобождением тепла и энергии, усиление работы дыхательной и сердечно-сосудистой систем, подавление функций пищеварительной системы, а соответственно, ухудшение аппетита и общего самочувствия1.
Повышение температуры тела происходит под воздействием особых веществ — так называемых пирогенов, вырабатывающихся нашим организмом в ответ на проникновение инфекционных возбудителей4. Попадая в кровь, внутренние пирогены стимулируют изменения в центре терморегуляции, «перенастраивая» температурную норму и таким образом повышая её4. При этом уровень температуры обусловлен не только повышением выработки тепла органами, но и чередованием фаз его отдачи.
Почему при повышении температуры холодно
Озноб возникает на первой стадии лихорадки — стадии подъёма температуры. И происходит это по нескольким причинам. Ограничение теплоотдачи достигается преимущественно сужением периферических сосудов и, следовательно, снижением притока в органы тёплой крови. Таким образом кожа охлаждается, причём иногда на несколько градусов (спазм кожных сосудов снижает отдачу тепла до 70%)5. Стимуляцией холодовых рецепторов, расположенных в кожных покровах, и обусловлен озноб. На этом же этапе сильно снижается потоотделение, что ограничивает теплоотдачу через испарение.
Мышечные сокращения или дрожь возникают рефлекторно. Это способствует выработке тепла. Для достижения этой цели в процесс вовлекаются крупные группы мышц: жевательные, мышцы плечевого пояса, спины и конечностей.
Что делать при ознобе
Ответ на вопрос, как избавиться от озноба закономерен. Это не самостоятельное заболевание, а всего лишь проявление лихорадки, сопровождающей простуду и грипп, соответственно и лечение будет симптоматическим.
На этапе, когда повышение температуры достигло значений 38°C и выше, облегчить состояние могут помочь средства на основе парацетамола, такие как Терафлю6. Это комбинированный препарат, который включает в состав несколько компонентов. В отличие от однокомпонентных препаратов, он обладает спектром действий: жаропонижающим, противоотечным, обезболивающим и противоаллергическим. Достаточно растворить его в стакане горячей воды перед употреблением, добавив по желанию сахар. Повторную дозу можно принимать через каждые 4 часа (не более 3-х доз в течение суток)6.
Что ещё можно сделать, чтобы облегчить состояние при лихорадке и ознобе:
- соблюдать постельный режим;
- укрыться одеялом;
- пить больше тёплой жидкости (чая, морса, компота, соков);
- поддерживать в комнате комфортную температуру;
- после исчезновения озноба необходимо по возможности проветривать помещение для снижения концентрации вирусов .
Информация в настоящей статье носит исключительно информационный характер и не является консультацией. Приведенная информация не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения возможных заболеваний, а также не может служить заменой консультации специалиста здравоохранения. При стойкой лихорадке, сохраняющейся на фоне приёма жаропонижающих препаратов, пожалуйста, обращайтесь к врачу.
Информация на сайте носит исключительно информационный характер и не является консультацией. Данная информация не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения возможных заболеваний и не может служить заменой консультации специалиста здравоохранения.
Литература:
1. Л.И. Калюжная, Д. А. Земляной. Нарушения теплообмена и лихорадка — Педиатр. 2015. Т. 6. №1. С. 124-133.
2. В.К. Котлуков, Т.В. Казюкова, Н.В. Антипова. Рациональная жаропонижающая терапия при ОРВИ у детей — Медицинский совет. №17, 2018. С. 109-113.
3. Рациональное применение жаропонижающих средств у детей. Пособие для врачей, Москва 2003.
4. Патогенез лихорадки, механизм действия антипиретиков // Рациональное применение жаропонижающих средств у детей: Пособие для врачей: Утв.: Предс. Cекции по педиатрии Уч. совета МЗ РФ проф. Балева Л. С., протокол №4 от 09.10.2000 / Министерство Здравоохранения РФ, Российская Ассоциация Педиатрических Научных Центров, Московский Научно-исследовательский Институт Педиатирии и Детской Хирургии. — М., 2003.
5. Ф.И. Висмонт. Лихорадка — Избранные лекции по патофизиологии. Минск. 1997.
6. Инструкция по применению лекарственного препарата Терафлю. Рег. №: ЛС-001960 от 11.09.12 — Бессрочно. Дата перерегистрации: 11.05.18
PM-RU-22-00105
