Отличие гриппа от ОРВИ и ковида: основные симптомы
22 октября 2023г.
3 мин.
Несмотря на продолжающуюся пандемию коронавирусной инфекции, риск заболеть гриппом или подхватить ОРВИ по-прежнему немалый. К слову, COVID-19 также относится к острым респираторным вирусным инфекциям, однако, часто протекает в гораздо более тяжёлой форме. При этом общих симптомов у этих инфекций гораздо больше, чем отличий. Именно поэтому так важно знать, какие признаки будут говорить в пользу того или иного заболевания.
Особенности ОРВИ
ОРВИ или острая респираторная вирусная инфекция — это заболевание, поражающее верхние дыхательные пути (носовую полость, околоносовые пазухи, глотку) и часто оканчивающееся спонтанным выздоровлением. Обычно ОРВИ протекает с такими симптомами, как заложенность носа, насморк, чихание, кашель, боль в горле, незначительное повышение температуры тела (до 38°C), недомогание, упадок сил, сонливость и увеличение лимфоузлов1.
Инкубационный период большинства острых респираторных вирусных инфекций — не более 3 дней. Инкубационный период COVID-19 варьирует в диапазоне 1-14 дней, но в среднем составляет 5 дней1.
Особенности гриппа
Грипп — острое респираторное заболевание, возникающее в результате заражения вирусами гриппа, самые распространённые из которых — вирусы гриппа А2,3. Кстати, именно они известны как причина пандемий. Заболевание поражает верхние дыхательные пути, бронхи и в некоторых случаях лёгкие2. Из всего спектра ОРВИ грипп отличается вероятностью тяжёлого течения и сильных осложнений4.
Инкубационный период гриппа варьирует от нескольких часов до 3-х дней, а симптомы зависят от тяжести течения. Типичная гриппозная инфекция начинается резко, с быстрого подъёма температуры тела свыше 38°C, которая сохраняется в течение 3-4 суток, и сопровождается ознобом, мышечной ломотой, головной болью, чувством разбитости. В некоторых случаях возникает расстройство пищеварения с тошнотой. Насморк не характерен для этой инфекции, однако присутствует сильное чувство сухости слизистой носа и глотки. Затем присоединяется сухой, напряжённый кашель и болезненные ощущения за грудиной. При неосложнённом течении эти явления исчезают на 5 день, но общая усталость сохраняется ещё некоторое время после выздоровления5.
Особенности коронавирусной инфекции COVID-19
COVID-19, называемая в быту ковидом — потенциально тяжёлая острая респираторная инфекция, вызываемая вирусом
SARS-CoV-26.
Коронавирусы — многочисленное семейство вирусов, способных вызывать респираторные инфекции с широким спектром вариантов болезни: от обычной простуды и даже бессимптомного течения до летального исхода7.
Характерные симптомы ковида: повышение температуры тела, сухой кашель, одышка (к 6-8 дню развивается особенно сильно), чувство заложенности в груди, мышечная и головная боль, боль в горле, чрезвычайно высокая утомляемость. Иногда присоединяется расстройство пищеварения (диарея, тошнота, рвота), может присутствовать насморк. Важнейшие признаки, говорящие в пользу COVID-19 — снижение или полное исчезновение обоняния и вкусовых ощущений6.
Отличие COVID-19 от ОРВИ и гриппа
Симптомы гриппа, ОРВИ и ковида бывают чрезвычайно схожими, но всё же есть и принципиальные отличия.
Гриппозная инфекция характеризуется острым началом, в то время как при COVID-19 и ОРВИ симптомы нарастает поэтапно.
COVID-19 и грипп в большинстве случаев не обходятся без сильной лихорадки (выше 38°C), кашля и общей слабости. Для классической ОРВИ же это нетипичное проявление.
Одышка и затруднение дыхания, свойственные COVID-19, при ОРВИ и гриппе встречаются гораздо реже.
В результате поражения коронавирусной и гриппозной инфекциями может расстроиться пищеварение. Обычная ОРВИ фактически не сопровождается подобными нарушениями8.
Как COVID-19, так и грипп могут протекать бессимптомно, однако при обоих заболеваниях могут возникнуть и тяжёлые осложнения. При этом проявления этих заболеваний могут быть идентичными, и только утрата обоняния и ослабление вкусовых ощущений позволят заподозрить коронавирусную инфекцию.
Симптомы гриппа (при неосложнённом течении) идут на убыль приблизительно на 5-й день, в то время как проявления ковида напротив усиливаются, нередко требуя срочной госпитализации9.
Тяжесть течения COVID-19 сильно ассоциирована с фоновыми заболеваниями (сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, ожирение) и пожилым возрастом8. В случае ОРВИ такая корреляция отсутствует.
| Симптомы | ОРВИ | Грипп | COVID-19 |
| Лихорадка и озноб | редко | часто | часто |
| Усталость | иногда | часто | часто |
| Кашель | незначительный | часто (сухой) | часто (сухой) |
| Чихание | часто | нет | нет |
| Насморк | часто | редко | редко |
| Одышка | нет | нет | иногда |
| Суставная и мышечная боль | иногда | часто | часто |
| Головная боль | редко | часто | иногда |
| Боль в горле | часто | иногда | иногда |
| Диарея | нет | иногда | иногда |
| Потеря обоняния | иногда | нет | часто |
Безусловно, любую из обсуждаемых инфекций каждый человек переносит по-разному. Многое зависит от состояния иммунной системы и типа вируса. Однако при сохраняющейся в течение нескольких дней высокой температуре, ухудшении самочувствия и появлении таких признаков, как затруднение дыхания, болезненные ощущения и чувство сдавления за грудиной, синюшный оттенок губ и лица, спутанность сознания — не стоит ждать. В этом случае необходимо обратиться за медицинской помощью.
Информация в настоящей статье носит исключительно информационный характер и не является консультацией. Приведенная информация не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения возможных заболеваний, а также не может служить заменой консультации специалиста здравоохранения.
Информация на сайте носит исключительно информационный характер и не является консультацией. Данная информация не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения возможных заболеваний и не может служить заменой консультации специалиста здравоохранения.
Литература:
1. Временные методические рекомендации. Лекарственная терапия острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) в амбулаторной практике в период эпидемии COVID-19. Версия 2 (16.04.2020).
2. Факты и статистика. Вопросы и темы здравоохранения: Инфекционные болезни: Грипп. Всемирная организация здравоохранения. Дата обращения: 22 ноября 2021. Архивировано 18 сентября 2021 года.
3. The Editors of Encyclopaedia Britannica. Influenza (англ.). Britannica. Дата обращения: 23 ноября 2021. Архивировано 23 ноября 2021 года.
4. А. Г. Чучалин. Федеральные клинические рекомендации Российского респираторного общества по диагностике и лечению тяжелых форм гриппа: [рус.] / А. Г. Чучалин, С. Н. Авдеев, А. Л. Черняев … [и др.] // Пульмонология. — 2015. — № 5 (15 января). — С. 11—19. — ISSN 2541-9617. — doi:10.18093/0869-0189-2014-0-5-11-19.
5. Минздрав РФ. Грипп у взрослых. Клинически рекомендации.
6. Минздрав РФ. Временные методические рекомендации. Краткая версия. Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 16 от 18.08.2022.
7. https://стопкороновирус.рф
8. Я. Л. Геращенко. Обзор клинических рекомендаций по ведению пациентов с подтвержденной коронавирусной болезнью (COVID-19) выпущенных Американским национальным центром иммунизации и респираторных заболеваний (NCIRD) — Русский медицинский журнал. 23 марта 2020.
9. С. Г. Чешик. Грипп — Детские инфекции 2005, №4. С. 56-63
10. http://77.rospotrebnadzor.ru/
PM-RU-22-00109
